Carcinoma Anal
Carcinoma anal o cáncer de ano
Es el crecimiento anormal y descontrolado de las células del canal anal. Tienen la capacidad de invadir las estructuras vecinas así como de migrar a los ganglios linfáticos de la región o a otros órganos a distancia.
El canal anal es la parte final del tubo digestivo y ,su superficie, el sitio de origen del carcinoma anal. Habitualmente se origina a partir de cambios celulares inicialmente benignos pero con progresión con el paso del tiempo a un proceso invasor.
Factores de riesgo
Es una enfermedad poco frecuente, se relaciona a la infección por Virus de Papiloma Humano (VPH), el cual causa verrugas anales y genitales. En las mujeres este virus es el responsable del cáncer cervicouterino.
La infección por VPH habitualmente tiene un curso benigno pero en población de alto riesgo puede progresar a lesiones malignas. Las poblaciones en mayor riesgo son:
- Personas que practican sexo por vía anal.
- Inmunosupresión por medicamentos o por enfermedades que afectan el sistema inmune.
- Múltiples parejas sexuales.
- Tabaquismo.
- Inflamación crónica.
- Radioterapia pélvica previa.
Signos y síntomas
- Son lesiones que por su localización se pueden observar con facilidad. Las personas afectadas presentarán síntomas relacionados a un herida o ulceración del canal anal.
- Sangrado persistente por ano o recto.
- Nódulo palpable.
- Dolor perianal.
- Salida de moco o pus por ano.
- Cambios en las evacuaciones.
- Entre otros sintomas.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza por medio de una citología anal (“papanicolaou anal”) o biopsia en caso de existir una lesión sospechosa. Si estas pruebas determinan la presencia del cáncer se deberán realizar estudios adicionales para valorar la extensión de la enfermedad.
Tratamiento
El tratamiento en casos muy tempranos y lesiones pequeñas que se pueden resecar sin ocasionar problemas a la estructura del esfínter, la cirugía será el tratamiento inicial. En casos más avanzados el tratamiento ideal recomendado es quimio y radioterapia. Una vez completado este tratamiento, el paciente se debe de mantener en vigilancia.
En casos fallidos a tratamiento con quimio y radioterapia la cirugía es considerada como terapia de salvamento.
La prevención se puede realizar a través de la aplicación de la vacuna contra el VPH (Virus del Papiloma Humano), la cual es manejada por nuestro equipo y tiene efecto que dura para toda la vida.
